नॉरवुड स्केल, स्टेज दर स्टेज: अपना स्टेज कैसे पहचानें

नॉरवुड स्केल मेल पैटर्न हेयर लॉस को 7 स्टेज में बाँटता है। स्टेज 1 और 2 सामान्य हेयरलाइन हैं, स्टेज 3 से साफ़ गंजापन शुरू होता है, और स्टेज 4 से 7 तक गंजापन धीरे-धीरे बढ़ता जाता है। अपना स्टेज जानने के लिए देखें कि आपकी कनपटियों पर हेयरलाइन कितनी पीछे गई है और क्राउन कितना पतला है, फिर नीचे दिए स्टेज से उसकी तुलना करें।

अगर आप इन्हें खुद चेक करना चाहते हैं, तो नीचे नॉरवुड स्केल चेकर का इस्तेमाल करें। यह गाइड उसी की समझ देती है: हर स्टेज कैसा दिखता है, नॉरवुड 2 और 3 में फर्क कैसे करें, और आगे क्या करें। यह स्केल बताता है कि बालों का नुकसान कितना आगे बढ़ा है, इसकी वजह क्या है यह नहीं बताता। इसलिए यह सिर्फ ट्रैक करने में मदद करता है, कोई अंतिम फैसला नहीं है। आप समय-समय पर फोटो लेकर अपनी हेयरलाइन ट्रैक EN भी कर सकते हैं।

यह स्केल कहाँ से आया

इस स्केल को अक्सर Hamilton-Norwood scale कहा जाता है। Hamilton ने 1951 में पुरुषों में बाल झड़ने के पैटर्न बताए थे, और Norwood ने 1975 में उन्हें और साफ़ करके वह क्लासिफिकेशन बनाया जिसे डॉक्टर आज इस्तेमाल करते हैं: स्टेज I से VII, और साथ में अलग A सीरीज़। Norwood की रिपोर्ट 1,000 गोरे वयस्क पुरुषों पर आधारित थी और इसमें बताया गया कि बालों का नुकसान समय के साथ आगे बढ़ता रहता है, ढलती उम्र में भी।

नॉरवुड स्केल के स्टेज, एक नज़र में

• स्टेज 1: कोई खास नुकसान या हेयरलाइन का पीछे जाना नहीं। हेयरलाइन माथे पर वैसी ही रहती है जैसी टीनेज में थी।
• स्टेज 2: कनपटियों पर हल्का, त्रिकोणी आकार में पीछे हटना। यह वयस्क या मैच्योर हेयरलाइन है, और यह सामान्य है।
• स्टेज 3: साफ़ दिखने वाले हेयर लॉस का पहला स्टेज। कनपटियों पर हेयरलाइन गहराई तक और दोनों तरफ समान रूप से पीछे जाती है। वे हिस्से खाली या कम बालों से ढके होते हैं, जिससे एक M आकार बनता है।
• स्टेज 3 वर्टेक्स: हेयरलाइन स्टेज 2 से ज्यादा पीछे नहीं जाती, लेकिन वर्टेक्स यानी क्राउन पर बाल सच में पतले होने लगते हैं।
• स्टेज 4: सामने से बाल और ज्यादा पीछे हट जाते हैं, साथ में क्राउन पर कम बाल बचते हैं या गायब हो जाते हैं। ऊपर की तरफ मध्यम घनत्व वाले बालों की एक पट्टी अब भी इन दोनों हिस्सों को अलग रखती है।
• स्टेज 5: ऊपर की पट्टी ज्यादा सँकरी और कम घनी हो जाती है, और दोनों गंजे हिस्से बड़े हो जाते हैं।
• स्टेज 6: बालों का पुल खत्म हो जाता है या बहुत पतला रह जाता है, इसलिए सामने और क्राउन मिलकर एक बड़ा गंजा हिस्सा बना लेते हैं। किनारों पर बाल बचे रहते हैं।
• स्टेज 7: सबसे एडवांस स्टेज: किनारों और पीछे की तरफ कम घने बालों की सिर्फ एक पतली घोड़े की नाल (हॉर्सशू) जैसी पट्टी बचती है।

नॉरवुड 2 बनाम नॉरवुड 3: कैसे पहचानें

यह सबसे आम सवाल है, क्योंकि यहीं एक सामान्य हेयरलाइन और पैटर्न हेयर लॉस की शुरुआत के बीच की रेखा होती है।

स्टेज 2 में बालों का पीछे हटना हल्का होता है और यह कनपटियों पर छोटे त्रिकोणों तक सीमित रहता है। उनमें बाल अब भी मौजूद रहते हैं, और सामने की किनारी माथे पर काफी हद तक सीधी रहती है। स्टेज 3 में बालों का पीछे हटना ज्यादा गहरा होता है। यह दोनों तरफ समान होता है, कनपटियाँ खाली या बहुत कम बालों वाली होती हैं, और हेयरलाइन साफ़ M आकार बनाती है।

मैच्योर हेयरलाइन स्टेज 2 पर आकर रुक जाती है। इसका असली टेस्ट समय है, एक बार आईने में देखना नहीं। कुछ महीनों के अंतर से एक जैसी रोशनी में सामने से फोटो लें। अगर कुछ नहीं बदला है, तो संभव है कि आपकी मैच्योर हेयरलाइन हो। अगर कनपटियाँ लगातार पीछे जाती जा रही हैं, तो आप स्टेज 3 की तरफ बढ़ रहे हैं। मैच्योर और पीछे हटती हेयरलाइन पर हमारी गाइड इस तुलना को विस्तार से समझाती है।

नॉरवुड 3 वर्टेक्स: जब क्राउन पहले कम होता है

हर पुरुष में पहले कनपटियाँ ही कम नहीं होतीं। 3 वर्टेक्स में सामने की हेयरलाइन अब भी स्टेज 2 पर होती है या बस हल्की सी स्टेज 3 में जाती है, जबकि क्राउन पतला होने लगता है। फोटो में पीछे की तरफ स्कैल्प का चौड़ा होता पैच दिख सकता है, या पीछे खड़े किसी व्यक्ति की बात से आपको इसका पता चल सकता है। अगर आपकी चिंता यही है, तो पतला होता क्राउन पर पूरी गाइड पढ़ें।

A पैटर्न, एक कम आम रास्ता

Norwood ने टाइप A सीरीज़ भी बताई थी। इसमें पूरी सामने की हेयरलाइन बराबर तरीके से, एक सीधी लाइन में पीछे जाती है, बिना M आकार के और बिना क्राउन के पतला हुए। 18 से 49 साल के पुरुषों के एक कम्युनिटी सैंपल में 12% लोगों में मुख्य रूप से यही सामने वाला पैटर्न था।

अपना स्टेज कैसे जानें

आईने में बस एक बार देखना काफी नहीं है। फोटो का इस्तेमाल कीजिए:

• हर बार एक ही कमरा और एक ही रोशनी हो
• सूखे बाल, जिन्हें सीधा पीछे की तरफ कंघी किया गया हो
• सामने, दोनों कनपटियों, ऊपर और क्राउन की फोटो लें (क्राउन के लिए दो आईने इस्तेमाल करें या किसी से मदद लें)
• हर 2 से 3 महीने में इसे दोहराएँ
• स्टेज से अपनी तुलना करें, दूसरे पुरुषों से नहीं

फिर सबसे करीबी मैच जानने के लिए नीचे दिए चेकर को टैप करके देखें।

नॉरवुड स्केल चेकर

स्टेज आगे बढ़ने में कितना समय लगता है?

इसका कोई तय शेड्यूल नहीं है। कुछ पुरुषों की मैच्योर हेयरलाइन उम्रभर वैसी ही रहती है। कुछ में यह स्टेज 3 पर सालों तक रुक जाता है। दूसरों में यह धीरे-धीरे स्टेज 6 या 7 तक बढ़ता है। सबसे काम की बात आपकी अपनी फोटो में दिखने वाला बदलाव है।

पैटर्न हेयर लॉस आम है और उम्र बढ़ने के साथ ज्यादा आम होता जाता है। 18 से 49 साल के पुरुषों के एक कम्युनिटी सैंपल में 42% लोग टाइप 3 या उससे ज्यादा वाले थे। यह 18 से 29 साल के पुरुषों में 16% से बढ़कर 40 से 49 साल के पुरुषों में 53% था। ब्रिटेन की NHS यह भी कहती है कि यह आम तौर पर परिवार (जेनेटिक्स) में चलता है।

नॉरवुड स्केल आपको क्या नहीं बता सकता

यह सिर्फ मेल पैटर्न हेयर लॉस का वर्णन करता है, और कुछ नहीं। यह नहीं बताता कि बाल क्यों पतले हो रहे हैं। यह पूरे स्कैल्प में बराबर पतलापन, बीमारी के बाद बाल झड़ना (टेलोजन इफ़्लुवियम), गंजे पैच या स्कारिंग (दाग बनने वाले हेयर लॉस) को कवर नहीं करता। अगर आपकी हेयरलाइन पीछे जाने के बजाय पूरे सिर से बाल झड़ रहे हैं, तो बालों का बहुत झड़ना बनाम हेयर लॉस देखें।

महिलाओं को एक अलग सिस्टम, Ludwig scale पर ग्रेड किया जाता है, क्योंकि उनका पैटर्न अलग होता है: पीछे हटती हेयरलाइन के बजाय माँग चौड़ी होना और ऊपर की तरफ बाल पतले होना। माँग चौड़ी होना देखें। रिसर्चरों ने एक ऐसा क्लासिफिकेशन भी प्रस्तावित किया है जो दोनों के लिए काम करता है, BASP classification। यह हेयरलाइन के आकार और सामने तथा क्राउन पर बालों के घनत्व को बताता है।

क्या मदद करता है, और सबूत क्या कहते हैं

ब्रिटेन की NHS मेल पैटर्न बाल्डनेस के मुख्य इलाज के रूप में फिनास्टेराइड और मिनोक्सिडिल का नाम देती है। कोई भी इलाज हर किसी पर काम नहीं करता, दोनों सिर्फ तब तक काम करते हैं जब तक आप उन्हें इस्तेमाल करते हैं, और कोई भी इलाज 100% असरदार नहीं है। इलाज जल्दी शुरू होने पर ज्यादा बाल बचाए रख सकता है, इसलिए आगे बढ़ता हुआ स्टेज 3, स्टेज 6 के मुकाबले कदम उठाने का एक बेहतर समय है।

• फिनास्टेराइड: 18 से 41 साल के 1,553 पुरुषों पर 1 साल के दो ट्रायल में, रोज़ 1 mg फिनास्टेराइड ने 1 और 2 साल पर बालों की गिनती में प्लेसीबो से बेहतर असर दिखाया, जबकि प्लेसीबो ग्रुप में बालों का नुकसान जारी रहा। यह एक प्रिस्क्रिप्शन गोली है।
• मिनोक्सिडिल: 393 पुरुषों पर 48 हफ्ते के ट्रायल में, 5% मिनोक्सिडिल ने बालों की गिनती और स्कैल्प कवरेज रेटिंग में 2% मिनोक्सिडिल और प्लेसीबो, दोनों से बेहतर असर दिखाया। 5% स्ट्रेंथ से ज्यादा खुजली और लोकल जलन हुई।
• ड्यूटास्टेराइड: 23 स्टडीज़ की एक नेटवर्क मेटा-एनालिसिस ने पुरुषों में मिनोक्सिडिल, फिनास्टेराइड और ड्यूटास्टेराइड की तुलना की। रोज़ 0.5 mg ड्यूटास्टेराइड से 24 हफ्ते पर कुल बालों की गिनती में सबसे ज्यादा बढ़ोतरी हुई, जो रोज़ 1 mg फिनास्टेराइड के मुकाबले प्रति वर्ग सेंटीमीटर लगभग 7 बाल ज्यादा थी। कौन सी दवा सही रहेगी, यह डॉक्टर तय करते हैं।
• हेयर ट्रांसप्लांट: आगे के स्टेज में यह सर्जरी का एक विकल्प है, जिसके बारे में डॉक्टर आपसे बात कर सकते हैं।

इन दवाओं के साइड इफेक्ट होते हैं और इन्हें गर्भावस्था में इस्तेमाल नहीं किया जाता है। किडनी या लिवर की बीमारी और दूसरी दवाएँ यह बदल सकती हैं कि आपके लिए क्या सुरक्षित है, इसलिए इनमें से कोई भी शुरू करने से पहले डॉक्टर से बात कीजिए। NHS यह भी सलाह देती है कि किसी कमर्शियल हेयर क्लिनिक में बुकिंग करने से पहले अपने फैमिली डॉक्टर को दिखाएँ।

बायोटिन नॉरवुड स्टेज नहीं बदलता। यह सिर्फ असली कमी होने पर मदद करता है, जो कि आम नहीं है, और यह कुछ लैब टेस्ट के रिज़ल्ट को प्रभावित कर सकता है। इसे खरीदने से पहले पढ़ें कि बायोटिन बालों के लिए क्या कर सकता है और क्या नहीं।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

एक डर्मेटोलॉजिस्ट (स्किन स्पेशलिस्ट) असली वजह की पुष्टि कर सकता है और आपका स्टेज ग्रेड कर सकता है। डॉक्टर को दिखाएँ अगर:

• आप स्टेज 3 या उससे आगे हैं और हेयर लॉस अभी भी बढ़ रहा है
• क्राउन पतला हो रहा है
• बालों का झड़ना अचानक से या पैच (धब्बों) में है
• स्कैल्प में खुजली, जलन, दर्द या पपड़ी है
• बालों का नुकसान टीनेज में शुरू हुआ, या किसी नई दवा के बाद शुरू हुआ
• आप कोई प्रिस्क्रिप्शन इलाज शुरू करना चाहते हैं

अगर आप बस पहली बार अपने बालों में बदलाव नोटिस कर रहे हैं, तो गंजेपन के शुरुआती संकेत से शुरुआत कीजिए।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

ये भी पढ़िए

• बाल पतले होना और बहुत झड़ना क्या मतलब रखते हैं
• मैच्योर और पीछे हटती हेयरलाइन
• पतला होता क्राउन
• गंजेपन के शुरुआती संकेत

स्रोत

• Norwood OT. Male pattern baldness: classification and incidence. South Med J. 1975. PubMed 1188424
• Hamilton JB. Patterned loss of hair in man: types and incidence. Ann N Y Acad Sci. 1951. PubMed 14819896
• Rhodes T, Girman CJ, Savin RC, et al. Prevalence of male pattern hair loss in 18-49 year old men. Dermatol Surg. 1998. PubMed 9865198
• Lee WS, Ro BI, Hong SP, et al. A new classification of pattern hair loss that is universal for men and women: basic and specific (BASP) classification. J Am Acad Dermatol. 2007. PubMed 17467851
• Kaufman KD, Olsen EA, Whiting D, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998. PubMed 9777765
• Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol. 2002. PubMed 12196747
• Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, et al. Relative efficacy of minoxidil and the 5-alpha reductase inhibitors in androgenetic alopecia treatment of male patients: a network meta-analysis. JAMA Dermatol. 2022. PubMed 35107565
• NHS. Hair loss. Page reviewed 2024. nhs.uk

यह लेख सिर्फ़ आम जानकारी के लिए है, मेडिकल सलाह नहीं। यह किसी योग्य डॉक्टर से सलाह की जगह नहीं ले सकता। अगर कोई लक्षण आपको परेशान कर रहा है, तो डॉक्टर को दिखाइए।